各家大厂健康业务的和平与发展维持了5年后，开始在偶发因素下极速酿变。
这个导火索，正是2020年初新冠疫情的出现。
一方面，消费者对口罩、消毒水等健康用品的需求时效性直线攀升，对互联网平台的配送时效提出更高要求。
另一方面，伴随着时年3月《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+’医保服务的指导意见》的落地，政策端开始试水符合要求的互联网医疗机构纳入医保制度范围。
各家平台亦由此加倍用力。
京东上线不到1年就迅速覆盖一二线城市的“药急送”有了用武之地。
这个京东联合达达打造的同城送药平台，致力于提高医药配送效率的定位，后来不断刷新着更快的送药速度。
到2022年双11期间，药急送在北京地区实现了6成以上夜单均在20分钟内履约的记录。
在业务范围上，药急送业务更是向超过400个城市、1200家连锁药店辐射的8万家药店实现了覆盖。
如此快速的扩张背后，是京东健康在2020年底港股上市并完成的近265亿募资的驰援，充沛的弹药支撑了此后数年的资本开支。
可见，京东彼时在药品即时零售的加速发力，已然攻向了美团的O2O基本盘。
同样在疫情之初的2020年，美团将“美团买药”作为独立业务发展，医药成为了与闪购、团好货平行的业务部门，并从外部招揽了曾在百度、滴滴就职的李锦飞担任负责人。
组织架构与人事双双就位后，美团在药品零售的大动作由此启动。
这一年，美团申请了申请注册了美团专业药房商标，并开始筹建仓库以B2C模式配送医药。
不过为了平衡与O2O之间的关系，美团仍然坚持了不开实体药店的底线。
正如高级副总裁、到家事业群总裁王莆中的表态：“美团不生产任何一个药，也不开自己的线下药店”。
也正是从此时起，美团不可避免的在医药电商上杀向了京东的B2C腹地。
与上述两家彼此攻略的平台相比，阿里在健康板块的布局呈现了B2C+O2O的双轮驱动。
一方面，阿里健康坚守B2C药品零售，将注意力更多转向了互联网医疗服务领域，并一度上线了基于深度学习的诊断产品以及云架构的医院SAAS系统。
另一方面，阿里的药品O2O业务则主要通过此前收购的饿了么来触达。
早在入伙阿里系的2018年，饿了么就在全国推出了“24小时24分钟极速送药”业务。
疫情期间，饿了么开始强化与与阿里生态各应用合作，例如联合高德推出“地图找药”服务，将近10万家在线药店接入高德。
不约而同的动作意味着，美团、京东、阿里三家平台早在2020年起，就已在医药零售版块上局部作战。
医药零售与彼时如火如荼的社区团购一道，共同成为了5年后即时零售大战全面开打的一次预演。